HPV（子宮頸がん）ワクチンを自費で接種した方への費用助成(償還払い)について

積極的勧奨の差し控えにより公費で接種できる機会を逃した方で、既に自費で接種を受けた方に対し,接種費用の助成（償還払い）を行います。

以下の項目をよくご確認のうえ、期限までに申請してください。

以下の全てに当てはまる方が対象です。

(1)   令和4年4月1日時点で阿見町に住民票がある

(2)　平成9年4月2日から平成17年4月1日生まれの女性

(3)   16歳となる日の属する年度の末日（高校1年生の3月31日）までにHPVワクチンを3回接種していない

(4)   17歳となる日の属する年度の初日（高校2年生の4月1日）から令和4年3月31日までにHPVワクチンを受け、接種費用を負担している

(5)   償還払いを受けようとする接種回数分について、キャッチアップ接種によるHPVワクチンを受けていない

・サーバリックス(2価)

・ガーダシル(4価)

医療機関に支払った接種費用（最大3回分）

ただし、町の定めた額(16,700円)を超える場合、もしくは領収書を提出できない場合は、町が定める額を助成します。

※また、予防接種以外の費用（この申請のために要した文書料など）は助成の対象外です。

令和4年6月22日から令和7年3月31日まで

【必要書類】

(1)  申請書

(2)  接種費用の支払いを証明する書類（領収書など）

　  ※接種年月日、ワクチンの種類もしくは名称、ワクチン毎の料金、医療機関名がわかるもの。

　  領収書にこれらのものが記載されていない場合は、明細書も添付してください。

　  どちらも原本に限ります。

　  ※接種費用の支払いを証明する書類をお持ちでない場合は、町が定める額を助成額とします。

(3)  予防接種記録（母子健康手帳の「予防接種の記録」、接種済証など。郵送の場合はコピーを同封して

      ください。）

     ※お持ちでない場合は、接種医療機関で下記証明書の交付を受け、原本を提出してください。(自費)

(4)  申請者の氏名、生年月日、住所が確認できる書類（マイナンバーカード、運転免許証など。

      郵送の場合はコピーを同封してください。）

     ※申請者が被接種者の保護者の場合は、申請者及び被接種者双方のもの。

〒300-0331　阿見町阿見4671-1

阿見町役場　健康づくり課(総合保健福祉会館「さわやかセンター」内)　保健予防第一係