様式第３号（第８条関係）
年　　　月　　　日　

　阿見町長　　殿

申請者　住所
氏名　　　　　　　　　　　　　　
電話

阿見町消防団員準中型自動車運転免許取得費補助金
交付変更申請書兼事業計画書

年　　　　月　　　　日付けで交付決定を受けた阿見町消防団員準中型自動車運転免許取得費補助金につきまして内容に変更が生じたため，関係書類を添えて下記のとおり変更申請します。
　
記

1　変更の理由

2　変更の内容

3　中止（廃止）の予定日
　　　　　　　　　　年　　　　月　　　　日

4　変更事業計画
変更後準中型免許取得経費（規定時間分に限る・見積額）　　　　　　　　　　円	
変更後申請請金額（取得経費－他団体からの補助金額）　　　　　　　　　　　円	
教習所の名称	
変更後免許取得の期間　　　　　　　　　　年　　　月　　　日までに取得予定	

（添付書類）
　１　阿見町消防団員準中型自動車運転免許取得費補助金交付決定通知書の写し
　２　自動車教習所が新たに作成した準中型免許の取得に要する経費の見積書
　３　その他町長が必要と認める書類