様式第22号(第18条関係)

土地の埋立て等事業実施表示板

許可年月日・許可番号
　　年　　月　　日　　　　　　　　第　　　　　号

埋立等事業内容

所在地

事業期間
　　　　　　年　　月　　日から　　　　年　　月　　日まで

事業面積
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　m2

事業主の住所・氏名・連絡先

事業施行者の住所・氏名・連絡先

施工管理者の住所・氏名・連絡先	
注
　1　標識の大きさは，縦90センチメートル，横90センチメートルとすること。
　2　標識の材質は，原則としてトタン又はベニヤ板とすること。
　3　標識の色は，白地に黒又は紺字の文字とすること。
　4　標識の設置に当たっては，町長が指定した箇所に設置し，風などで転倒しないようにすること。